処方パラダイムの変化により、医師にとってより安全な患者ケアへの道が示されています

追加の計画ガイダンスを含む通知を受け取った医師は、処方の安全性を向上させる効果があることが示されている手紙よりもオピオイドの処方量が 13% 近く少なかった。また、抗不安薬であるベンゾジアゼピンの処方も8％以上削減した。これらの薬を合わせると、処方薬の過剰摂取の大部分を占めます。

この調査結果は、「プロンプトを計画する場合/いつ」として知られるこのガイダンスが、処方の強度と頻度を減らすことで患者のリスクを軽減できることを示唆しています。この調査結果はまた、医師に患者の過剰摂取による死亡を知らせる手紙には、指示が含まれていればより効果的であることも示唆している。

計画を促す内容の手紙では、医師らに具体的な計画を実行するよう求めている。「次に患者が痛みを訴えるときは、安全な治療を受けられるよう…（これらの）…推奨事項を手元に置いておいてください。また、処方薬の安全性についての懸念を遠慮なく伝えてください。そうすれば、彼らも予定通りの薬に関連する危険性を認識できるでしょう。」

「医師に治療の指針となる簡単な計画を提供することは、これらの薬物の使用を減らすのに役立つようです」と、この研究の筆頭著者であり、南カリフォルニア大学シェーファー医療政策経済センターの行動科学プログラムの共同ディレクターであるジェイソン・ドクターは述べた。 「これは致死的な薬物の過剰摂取を減らすための、手頃な価格で拡張可能な有望なアプローチです。」

この研究は、同博士が実施した過去の2件の研究に基づいている。最初の研究では、医師が致死的過剰摂取の通知を受けてから3カ月以内にオピオイドの処方を10％削減したことが判明した。 2番目の研究では、通知を受け取ってから1年後に医師が処方するオピオイドが7%減少したことが判明した。これらの以前の研究で使用された文字は、この研究の対照として機能しました。

同博士は、「この最新の研究は、医療界が提供するケアによって悪影響を受けている患者を持つ医師の行動を変える方法をより深く理解するための継続的な取り組みの一環である」と述べた。

最新のランダム化研究では、ロサンゼルス郡の臨床医541人に手紙を送り、284人は患者が過剰摂取で死亡したことを通知する標準的な手紙を受け取った。 257人は追加のガイダンスを記した手紙を受け取った。