イーライリリーの減量薬ゼップバウンドは、肥満や過体重の成人の減量と体重管理を目的として先週米国で発売されたばかりだ。しかし、新たな研究で、ゼップバウンド治療を希望する人々は、体重を維持したいのであれば、当面、場合によっては生涯にわたって服用を続けなければならない可能性があることが確認され、イーライリリーの株価は月曜日の日中取引で約5%下落した。

現地時間月曜日に米国医師会ジャーナルに掲載された研究では、ゼップバウンドを約8か月間服用し、薬を中止した後、患者はゆっくりと体重を回復し、1年後には減少した体重の半分を取り戻したことが示された。


具体的には、Zepbound を約 8 か月間服用した後、670 人の患者の体重が 20.9% 減少しました。その後、参加者の半数は1年間Zepboundの摂取を続け、残りの半数はプラセボを摂取しました。研究対象者は、摂取カロリーを減らし、定期的に運動するようライフスタイルカウンセリングも受けました。

その後、Zepbound を 1 年間摂取し続けた患者の体重は平均 5.5% 増加しました。しかし、プラセボを摂取した人の体重は平均14%増加した。

ワイル・コーネル医科大学の肥満専門家で、この研究の筆頭著者であるルイス・アロンヌ氏は、「初期の研究では、イーライリリーのダイエット薬の摂取をやめた人は体重が戻る傾向にあることが示されている。それにもかかわらず、ゼップバウンド摂取の利点のほとんどは1年後も維持されている」と述べた。

この研究はイーライリリー社から資金提供を受けており、アロンヌ氏は2大減量薬大手イーライリリー社とノボ ノルディスク社のコンサルタントでもあることは注目に値する。アロンヌ氏はインタビューで、「結果がこれほど良いことに今でも驚いている。この研究は、最良の効果を得るには、これらの薬を継続的に使用する必要があることを明確に示している」と語った。

アロンヌ氏は、プラセボを摂取した人は、ゼップバウンドを摂取した人よりもコレステロール、血糖値、血圧が高い傾向があると付け加えた。さらに、プラセボを摂取した人の体重は完全には戻らず、これがダイエット薬の残留効果によるものなのか、それともライフスタイルカウンセリングが影響したのかは不明である。

長期間服用する必要がある

イーライリリー・アンド・カンパニーの製品開発担当シニアバイスプレジデント、ジェフ・エミック氏は声明で、肥満が継続的な治療を必要とすることが多い慢性疾患であることを、患者、医療提供者、国民は必ずしも理解しているわけではないと述べた。

スタンフォード大学ライフスタイル・体重管理センターの肥満医学部長、ミシェル・ハウザー博士は、「私たちは誰かに血圧の薬を処方して、『よかった、血圧はずっと良くなったので、服用をやめたほうがいい』とは言いません」と語る。 「どういうわけか、人々は肥満について、この薬を服用すると体重が減少し、服用をやめてもその状態が続くというような魔法のような考えを持っています。」

しかし、ニューヨーク大学ランゴン大学の包括的肥満プログラムの責任者であるメラニー・ジェイ氏は、薬の服用をやめたい多くの患者にとって体重増加は現実であることが多いと考えています。 「永遠に薬を飲み続けることを望む人はいませんし、無期限に自己注射をしたくない患者もいます。」さらに、月額 1,000 ドルのコストは多くの人にとって手の届かないものです。

Zepbound および類似の薬は長期投薬とみなされていますが、これらの薬を数十年間服用した場合に何が起こるかについて信頼できるデータはありません。 Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepbound はすべて同じクラスの薬物であり、市場に出てから 20 年も経っていません。

医師らは今のところ、これらの薬の副作用や起こり得るリスクと、未治療の肥満による健康問題とのバランスをとろうとしていると述べている。しかし、ダイエット薬の効果を維持する唯一の方法は、服用し続けることかもしれないと彼らは考えています。

「患者が薬をやめたいのであれば、我々はそれを試みるつもりだ」とジェイ氏は語った。 「しかし、私たちは結果がどうなるかについても述べています。今のところ、ほとんどの人は体重が元に戻るようです。しかし、それは患者のせいではありません。肥満は病気であり、薬がそれを解決するのに役立つからです。」

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