マサチューセッツ州の約500人の子供たちを対象とした小規模で長期的な研究では、小児期および青年期に砂糖入りの飲み物や100パーセントのフルーツジュースを定期的に摂取すると、女の子よりも男の子のほうが2型糖尿病のリスクが高いことが判明した。この予備研究は、米国心臓協会の2024年疫学と予防│ライフスタイルと心臓代謝健康科学会議で発表された。
主任研究者のソレン・アルノワ・ルブラン博士は、「これらの研究結果は予備的なものではあるが、砂糖を添加した飲料と小児における2型糖尿病の長期リスクとの潜在的な関係性を示す既存の証拠を裏付けるものである。小児科医やその他の医療専門家は、健康的な食習慣について議論する際に、若い患者とその親に砂糖入りの飲料やジュースについて注意すべきである」と述べた。
米国心臓協会が発表した砂糖入り飲料に関する2022年のファクトシートによると、米国の子供と十代の若者のほぼ3分の2が、ソーダ、レモネード、エナジードリンクなどの砂糖入り飲料を毎日少なくとも1本飲んでいる。この情報には、体重増加に加えて、砂糖が添加された食品、特に甘い飲み物を食べすぎると、心臓病、高血圧、2型糖尿病、虫歯のリスクが高まる可能性があるとも記載されています。
研究者らは、1999年に始まったマサチューセッツ州東部の女性とその子供たちを対象とした長期研究「プロジェクト・ビバ」のデータを利用して、砂糖入りの飲み物、100パーセントのフルーツジュースの摂取、新鮮な果物の摂取が2型糖尿病のマーカーと関連があるかどうかを調査した。研究者らは、食事記録に基づいて小児期および青年期の砂糖入り飲料、100％フルーツジュース、生の果物の平均摂取量を計算し、それらと2型糖尿病の3つのマーカー（インスリン抵抗性、空腹時血糖値、HbA1c値）との潜在的な関連性を評価した。これらのマーカーは、10 代後半 (17 歳頃) の絶食中に 1 回の血液検査で測定されます。
主な調査結果と性差
分析が見つかりました
少年の幼少期から青年期にかけて、砂糖入り飲料を 1 日あたり 1 杯分 (約 8 オンス) 摂取すると、インスリン抵抗性が 34% 増加しました。空腹時血糖値が5.6 mg/dL増加。そして、思春期後期にはHbA1cレベルが0.12%増加しました。
幼少期から青年期にかけて100％ジュースを飲むと、研究対象の男子では思春期後期に100％ジュース1日1食当たりHbA1cレベルが0.07％上昇したが、女子ではわずか0.02％の上昇にとどまった。
Harnois-Leblanc 氏は、小児期および青年期に新鮮な果物を摂取することは、研究対象の少年少女の 2 型糖尿病発症リスクにプラスにもマイナスにも影響を与えていないようだと指摘しました。
他の健康、家族、社会的要因を考慮した場合でも、少年の砂糖入り飲料の定期的な摂取とインスリン抵抗性、空腹時血糖値、HbA1c値の増加との関連性は維持された。これらの要因には、社会経済的地位、子供と母親のBMI、子供が生まれたときの母親の年齢、母親と父親の1型または2型糖尿病の病歴、全体的な食事の質、その他のライフスタイル行動が含まれます。
「男の子と女の子は生物学や行動の多くの側面で異なりますが、私は砂糖入り飲料やフルーツジュースの摂取と、思春期後期の女の子のインスリン抵抗性、血糖値、HbA1cレベルの上昇との間に関連性があることが分かると予想していました。また、果物を丸ごと食べても、これらの2型糖尿病マーカーのレベルが低下しないことにも驚きました」とアルノワ＝ルブラン氏は語った。 「次のステップは、より高度な統計ツールを使用することで、砂糖入りの飲み物やジュースの潜在的な因果関係をより深く理解し、その関係が異なる人種や民族の子供の間でも異なるかどうかを調べることです。」
研究の背景と詳細:
研究者らは、「長生きプロジェクト」に参加して子どもを出産した妊婦2,128人の子どもに関するデータを分析した。これらのうち、972人の子供がこの研究の対象基準を満たした（子供の3年検診時に両親が記入したアンケート、個人または親の1型または2型糖尿病の病歴がなく、親の2型糖尿病の病歴は別途評価された）。 Harnois-Leblanc は、972 人の子供のうち 455 人が思春期後期の調査訪問中に空腹時血液サンプルを採取していたと指摘した。
この研究に参加した子供たちは女子240人、男子215人だった。
プロジェクト ビバは、1999 年に登録を開始したマサチューセッツ州東部の女性とその子どもを対象とした長期研究です。この研究は、食事と栄養の見直しを含め、妊娠中および妊娠後のさまざまな生活および健康要因が母親の健康と子どもの健康に与える潜在的な影響を調査することにより、母子の健康を改善することに焦点を当てています。子どもたちは誕生から思春期後期、そして最近では20歳になるまで追跡調査された。
研究者らは、子どもたちがおよそ3歳、8歳、13歳のときに両親が記入したアンケートに基づいて、子どもたちがどのくらいの頻度で甘い飲み物やジュースを飲み、新鮮な果物を（標準的な分量で）食べたかを評価した。彼らはまた、思春期後期（平均年齢17.4歳）の空腹時血糖、インスリン、HbA1cレベルも測定した。
この研究にはいくつかの制限があります。研究では、砂糖入りの飲み物やジュースの定期的な摂取が 2 型糖尿病マーカーの発現と関連していることがわかっていますが、これらの飲み物が 2 型糖尿病の原因であることは証明されていません。さらに、この研究に参加した人の数が少ないことも、甘い飲み物とジュースとの関連性の強さと2型糖尿病のリスク増加に影響を与えた可能性がある。
「食事と心臓代謝の健康は複雑な問題であり、多くの要因が時間の経過とともに変化し、さまざまな形で相互作用しており、この研究はパズルの1ピースにすぎません」とアルノワ・ルブラン氏は述べた。
米国心臓協会栄養委員会の委員であるペニー・M・クリス・イーサートン博士は、「この研究は、小児期および青年期におけるジュースなどの砂糖入り飲料の摂取量の増加は、少年の思春期後期糖尿病のリスクマーカーの増加と関連しているが、少女ではそうではないことを示している」と述べた。 「2型糖尿病のリスクマーカーの多くが、これほど早い年齢の男児で増加していることは驚くべきことです。」
ペンシルベニア州立大学の栄養科学名誉教授であるクリス・イーサートン氏は、低カロリーの甘味飲料と心臓代謝の健康に関する同協会の2018年の科学的推奨事項の共著者である。 「重要なのは、果物の摂取には予防効果があるようには見えませんが、2型糖尿病のリスク増加とは関連していないということです」と彼女は言う。 「これらの研究結果は、協会や多くの団体が、栄養素、特に平均的なアメリカ人の食事に不足している栄養素が豊富な丸ごとの果物を優先して、砂糖入りの飲料を制限または排除するという現在の食事勧告を裏付けています。（不足栄養素とは、人々が毎日の食事から不足しているビタミンや栄養素のことです。特定のビタミンや栄養素の長期欠乏は、健康への悪影響と関連しています）。」
/ScitechDaily から編集