今年10月2日から6日までドイツのハンブルクで開催される欧州糖尿病学会（EASD）年次総会で発表される最新の研究結果は、アスピリンを毎日100mg摂取すると、65歳以上の人の2型糖尿病のリスクが15％減少する可能性があることを示している。
オーストラリア、メルボルンのモナシュ大学公衆衛生・予防医学部のソフィア・ズンガス教授率いる著者らは、これらの発見は糖尿病予防におけるアスピリンなどの抗炎症薬の役割をさらに調査する必要性を強調していると強調した。
高齢者の 2 型糖尿病の発生率に対するアスピリンの影響は依然として不明です。この研究では、高齢者の糖尿病の発症と空腹時血漿グルコース（FPG）レベルに対する低用量アスピリンのランダム化治療効果を調査しました。著者らは、アスピリンの二重盲検プラセボ対照試験であるASPREE試験の追跡調査を実施し、主な結果は2018年のNEJMで発表された。初期の研究では、アスピリンは心血管疾患の発生率を低下させることなく、高齢者の大出血のリスクを 38% 増加させることが示されました。
この研究では、自立を制限する心血管疾患、身体障害、認知症のない65歳以上の地域在住者を対象とした。研究者らは参加者を1:1の比率で1日当たり100mgのアスピリンを摂取する群とプラセボを摂取する群にランダムに割り当てた。糖尿病は、自己申告による糖尿病、抗糖尿病薬の開始、および/または年1回の追跡調査時の空腹時血漿グルコース（FBP）レベルが7.0 mmol/L以上であると定義されました。研究開始時に糖尿病を患っていた患者は含まれていない。コンピュータモデルと統計モデルを用いて、糖尿病の発症率と空腹時血糖値に対するアスピリンの影響をそれぞれ評価した。
合計 16,209 人の参加者が分析に含まれました (8,086 人がアスピリンにランダム化され、8,123 人がプラセボにランダム化されました)。追跡期間の中央値は4.7年で、合計995例の糖尿病が記録された（アスピリン：459例、プラセボ：536例）。プラセボと比較して、アスピリン群では糖尿病の発症率が15％減少し、FPGの増加速度も遅くなりました（FPGの年変化差：-0.006mmol/L）。
著者のズンガス教授は、「アスピリン治療は、もともと健康だった高齢者において糖尿病の発症率を低下させ、空腹時血漿グルコースの上昇を遅らせる。高齢者における2型糖尿病の発生率が増加していることを考えると、アスピリンなどの抗炎症薬が2型糖尿病を予防したり、血糖値を改善したりする可能性についてはさらなる調査が必要である。2018年初めに発表されたASPREE試験の結果は、アスピリンが健康で自立した生活を送る時間を延長しないことを示した」と述べた。現在、主な処方ガイドラインでは、心臓発作後など医学的理由がある場合にのみ、高齢者がアスピリンを毎日服用することを推奨しています。」
「これらの新しい発見は興味深いものですが、現時点では高齢者におけるアスピリン使用に関する臨床上の推奨事項を変更するものではありません。」