ドイツの研究者らは、2つの別々の研究で、不治の自己免疫疾患ループスを引き起こす単一の遺伝子変異を発見した。この発見は、新しい治療法の開発と、病気の早期診断を確実にするための遺伝子変異の検出への扉を開きます。
ループスは、免疫系が体の組織や器官を攻撃し、腎臓、脳、中枢神経系、血管、肺、心臓に炎症を引き起こします。効果的な治療は、臓器に永久的な損傷を与える前に炎症を制御できるように、病気を早期に検出することにかかっています。
狼瘡は遺伝性であり、いくつかの遺伝子がこの病気に寄与することが知られています。女性は男性よりもこの病気を発症する可能性が高くなります。ドイツのマックス・プランク感染生物学研究所の研究者らはエリテマトーデスの遺伝学を研究し、この病気を誘発するメカニズムを発見した。
自然免疫系は侵入する病原体に対して非常に迅速に反応しますが、この迅速な反応は体を後退させないように制御する必要があります。研究者らは、Toll 様受容体 7 (TLR7) と呼ばれる受容体に焦点を当てて、これらの制御メカニズムを研究してきました。
TLR7 はウイルスや細菌の遺伝物質を認識し、免疫反応を引き起こします。迅速に反応するためには、一定量の TLR7 が免疫細胞内に存在する必要があり、免疫細胞は常に受容体を生成および分解することでバランスを維持しています。
「私たちは、このバランスが崩れたときに何が起こるかを理解したかったのです」と、この研究の責任著者の一人であるオリビア・メイジャー氏は語った。
研究者らはTLR7の研究で、免疫細胞内でのTLR7の分解にはBORCと呼ばれるタンパク質複合体が必要であることを発見した。さらに、BORC が分解プロセスを適切に完了するには、別のタンパク質 UNC93B1 が必要です。分解プロセスが失敗すると、TLR7は分解されずに細胞内に蓄積します。
「数年前にカリフォルニア大学バークレー校でマウスを使った初期の実験から、これらの受容体が多すぎることが問題であることはすでにわかっていました」とメイジャー教授は語った。
受容体が多すぎると、免疫系がエリテマトーデスなどの自己免疫反応を引き起こす可能性があります。この研究以前には、BORC も UNC93B1 も狼瘡と関連していませんでした。
この研究の共同責任著者であり、ミュンヘンのルートヴィヒ・マクシミリアン大学病院の先天性免疫疾患の専門家であるファビアン・ハウク氏は、彼の小児期ループス患者の一人にUNC93B1変異が存在することを確認した。患者を検査した結果、単一の遺伝子変異がBORC相互作用の弱体化とTLR7の蓄積につながることを発見した。
Science Immunology誌に掲載されたマックス・プランク研究に加えて、ドイツのドレスデン工科大学(TUDresden)の研究者らは、UNC93B1遺伝子変異と狼瘡との関係も調査した別の研究を実施した。
研究者らは、最も一般的なタイプの狼瘡である全身性エリテマトーデス(SLE)の症状を発症した2家族の4人の患者を研究した。全身性エリテマトーデスは非常に幼い小児ではまれであるため、彼らは遺伝的原因を探し始め、家族全員でUNC93B1遺伝子変異を発見しました。
Majer氏とHauck氏の研究と同様に、研究者らはUNC93B1変異がTLR7の選択的過剰活性化を引き起こし、自己免疫攻撃とその後の炎症を引き起こすことを発見した。さらに、これが自己反応性 B 細胞の生存を刺激し、身体自身の細胞に対する自己抗体を産生し、自己免疫攻撃を促進することも発見しました。このことから、彼らは、UNC93B1 が TLR7 および他の受容体の活性を制御して自己免疫を防ぐことができると結論付けました。
この研究の責任著者であるMin Ae Lee-Kirsch氏は、「我々の研究は、過剰活性なUNC93B1/TLR7軸と狼瘡の病因との間の直接的な因果関係を実証し、過剰活性なTLR7を遮断することが治療上の利点がある可能性を示唆している。したがって、我々の発見は、全身性エリテマトーデスおよび関連する自己免疫疾患の患者に対するTLR7阻害剤のさらなる開発を促進することが期待される。」と述べた。
これら 2 つの研究を総合すると、この病気の特徴である有害な炎症の発生を最初から防ぐ可能性がある新しい治療法への扉が開かれます。さらに、UNC93B1 遺伝子の変異の検査が狼瘡治療の一部となり、疾患の早期診断が確実になる可能性があります。
両方の研究は、Science Immunology誌に掲載されました。
マックス プランク研究所の研究はここでご覧いただけます。
https://www.science.org/doi/10.1126/sciimmunol.adi9575
ドレスデン工科大学の研究結果はここでご覧いただけます。
https://www.science.org/doi/10.1126/sciimmunol.adi9769